原標(biāo)題：福建:“師帶徒”健康扶貧助力革命老區(qū)
7月27日，福建省寧德市閩東醫(yī)院耳科全體醫(yī)生早早到崗，迎接一次難得的“實(shí)訓(xùn)課”——北京大學(xué)第三醫(yī)院耳鼻喉科主任馬芙蓉帶領(lǐng)黨員醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)第六次來到這里，手把手教他們開展高難度的人工耳蝸植入術(shù)。
2018年5月31日，習(xí)近平總書記主持召開中共中央政治局會(huì)議，會(huì)議強(qiáng)調(diào)指出，要“深入實(shí)施健康扶貧工程”。如何讓革命老區(qū)人民過上更美好的幸福生活，享有更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障，始終是黨中央的牽掛。黨的十八大以來，黨中央一直要求各級(jí)黨委和政府聚精會(huì)神抓好扶貧攻堅(jiān)工作，特別是要抓好革命老區(qū)扶貧開發(fā)工作。
2016年以來，福建省委組織部、省人社廳積極謀劃，以人才扶貧作為健康扶貧工程的重要內(nèi)容予以重點(diǎn)部署和全面推進(jìn)，與一批京滬著名醫(yī)務(wù)專家合作，在福建革命老區(qū)和省級(jí)扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣率先啟動(dòng)“師帶徒”醫(yī)療幫扶活動(dòng)，致力于為當(dāng)?shù)嘏嘤恢Ц咚健⒈镜鼗尼t(yī)療人才隊(duì)伍。
1.健康扶貧需要長(zhǎng)期的人才支撐
清晨8點(diǎn)，龍巖市連城縣醫(yī)院兒科主任羅貴強(qiáng)又開始了一天的忙碌——僅一上午就在門診看了80多個(gè)患病兒童。
連城縣有30多萬人口，但醫(yī)療資源一直比較薄弱，全縣只有縣醫(yī)院有兒科，每天都超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。“我們基層的兒科醫(yī)生實(shí)在太少了，而且因?yàn)榇龅汀⒐ぷ骼鄣仍颍�在不斷減員。”羅貴強(qiáng)告訴記者，“本來科里有8個(gè)醫(yī)生，今年以來一人辭職，兩人罹患癌癥，現(xiàn)在只有5個(gè)醫(yī)生能上崗。”
對(duì)此，連城縣醫(yī)院院長(zhǎng)董書君感受更深：“我們招來的醫(yī)生沒有一個(gè)是‘211’‘985’院校畢業(yè)的，即使有人能考上名校研究生也不是喜事，因?yàn)檫@意味著又有一名優(yōu)秀青年醫(yī)生流失了。更為嚴(yán)重的是，我們不僅是學(xué)科帶頭人緊缺，日常能出門診的醫(yī)生也非常緊缺。”
授人以魚不如授人以漁。“貧困地區(qū)的老百姓對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求是常年性的，北京、上海的醫(yī)生定期來搞幾次義診，不能解決根本問題。”“師帶徒”醫(yī)療健康幫扶活動(dòng)的發(fā)起人之一、北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任林劍浩強(qiáng)調(diào)，“缺乏長(zhǎng)期的人才支撐，扶貧效果都將是短暫的。基層醫(yī)院吸引力不強(qiáng)，只有想辦法提升現(xiàn)有醫(yī)療隊(duì)伍的整體業(yè)務(wù)水平，才是健康扶貧的要義所在，才能切實(shí)補(bǔ)齊當(dāng)?shù)孛撠毠?jiān)面臨的民生短板。”
福建革命老區(qū)的連城、長(zhǎng)汀、浦城、政和、平和、云霄等縣，都是省級(jí)扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣，老百姓“因病致貧”“因病返貧”是當(dāng)?shù)孛撠毠?jiān)工作的難點(diǎn)，健康扶貧工作的重要性十分突出。2016年，福建省委組織部、省人社廳正式啟動(dòng)“師帶徒”醫(yī)療幫扶活動(dòng)，邀請(qǐng)一批來自北京、上海的國內(nèi)頂尖醫(yī)生到龍巖、寧德、漳州、南平等革命老區(qū)和省級(jí)扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣，選拔當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨干醫(yī)生做“徒弟”，以“師帶徒”的形式，一對(duì)一全方位培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，為革命老區(qū)培育出一支對(duì)標(biāo)京滬三甲醫(yī)院的醫(yī)療領(lǐng)軍人才隊(duì)伍，進(jìn)而帶動(dòng)當(dāng)?shù)卣w醫(yī)療水平提升。兩年來，福建聚焦健康扶貧工作，突出問題導(dǎo)向，優(yōu)化政策供給，下足繡花功夫，探索出一條“引才、育才、扶貧”三位一體的“師帶徒”健康扶貧創(chuàng)新模式。
“‘師帶徒’模式源于中國傳統(tǒng)技藝的傳承方式。以‘師帶徒’的形式，選擇‘骨干’醫(yī)生而不是剛畢業(yè)的青年醫(yī)生作‘徒弟’，我們是有現(xiàn)實(shí)考慮的。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院原院長(zhǎng)趙平指出，“一是‘師父’不同于一般的老師，必須承擔(dān)起責(zé)任、義務(wù)，全方位把自己的專業(yè)知識(shí)、人生經(jīng)驗(yàn)傳遞給‘徒弟’；另一方面，‘徒弟’們都是在當(dāng)?shù)毓ぷ?0年以上的業(yè)務(wù)骨干，都已成家立業(yè)，在學(xué)到本事后不會(huì)輕易流失。”
2.培育一批扎根基層的醫(yī)療學(xué)科帶頭人
2017年，龍巖市第二醫(yī)院急診科醫(yī)生沈振梁來到北京，在“師父”——北京協(xié)和醫(yī)院急診科主任醫(yī)師朱華棟身邊進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月。對(duì)1987年出生的沈振梁來說，北京之行的最大收獲除了專業(yè)知識(shí)得到快速提升外，更重要的是感受到“師父”身上的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)。
沈振梁回憶，一次在跟著朱華棟查房時(shí)，看到“師父”親自為患者吸痰。“以前覺得這些基礎(chǔ)工作應(yīng)該是護(hù)士做，沒想到這么大的專家還親自做。”沈振梁說。
兩年來，“師父”們創(chuàng)造條件，讓“徒弟”到自己身邊跟班學(xué)習(xí)。截至2017年12月，僅龍巖市已有24名“徒弟”到北京“師父”所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)進(jìn)修、短期培訓(xùn)或?qū)ｎ}討教。回到福建后，“徒弟”們把在北京學(xué)到的理念和技藝傳授給身邊同事，共同為當(dāng)?shù)夭』继峁└鼉?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
地處閩西的龍巖，是第一個(gè)開展“師帶徒”活動(dòng)的城市。當(dāng)?shù)匕讶嵝砸M(jìn)醫(yī)療專家列入龍巖市《關(guān)于實(shí)施人才強(qiáng)市戰(zhàn)略的決定》中的重點(diǎn)計(jì)劃，從制度上明確為活動(dòng)持續(xù)開展提供經(jīng)費(fèi)保障，并先后出臺(tái)一系列相關(guān)政策文件，打造保障柔性引才實(shí)施的長(zhǎng)效機(jī)制，創(chuàng)造了醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)培養(yǎng)的“龍巖模式”。
閩西是著名革命老區(qū)、中央蘇區(qū)核心區(qū)，這片紅色土地曾為中國革命勝利作出重大貢獻(xiàn)、付出巨大犧牲。汀州醫(yī)院傳承的中央紅色醫(yī)院革命精神及傅連璋精神，也極大鼓舞了京滬兩地名醫(yī)的奮發(fā)意志與奉獻(xiàn)精神。
兩年來，京滬醫(yī)療專家在閩共收徒159人，累計(jì)35次利用周末和節(jié)假日休息時(shí)間分赴革命老區(qū)的省級(jí)扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣，指導(dǎo)“徒弟”義診病人6590人次，開展大小講座55場(chǎng)，參與疑難病例討論56例，指導(dǎo)危重患者搶救15例，為建檔立卡貧困戶免費(fèi)手術(shù)74人，為群眾減免診費(fèi)、手術(shù)費(fèi)263.2萬元。
然而讓人無奈的是，對(duì)來自革命老區(qū)的基層醫(yī)生來說，到京滬大醫(yī)院跟隨名師免費(fèi)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)雖然“千載難逢”，但卻常常不能成行。“一是醫(yī)院工作繁重難以抽身，二是北京的房租實(shí)在太高。”羅貴強(qiáng)面露難色地說。這個(gè)夏天，他本該到北京，在“師父”——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院原黨委書記、教授沈穎身邊跟班學(xué)習(xí)，但因科室工作太忙只好忍痛放棄。
“今年起，我募資在北京長(zhǎng)租了一套三居室，讓到北京‘師父’身邊學(xué)習(xí)的老區(qū)‘徒弟’們可以安心學(xué)習(xí)，不必為房租發(fā)愁。”林劍浩告訴記者。作為“師帶徒”醫(yī)療幫扶活動(dòng)的主要發(fā)起人之一，他在帶“徒弟”的同時(shí)，還主動(dòng)承擔(dān)了更多公共性的工作和責(zé)任。
“我們收‘徒弟’，不只是培養(yǎng)他們個(gè)人，而是想盡量全方位造就一批扎根當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療學(xué)科帶頭人。”林劍浩說，“要把‘徒弟’當(dāng)作‘火種’，通過他們把北京的技術(shù)、理念、氛圍、眼界傳導(dǎo)到基層醫(yī)院，最終提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的整體能力水平。”
3.把黨的關(guān)懷直接傳遞到患者心頭
7月27日，寧德地區(qū)的6名貧困聽障患者獲得了進(jìn)入“有聲世界”的機(jī)會(huì)。馬芙蓉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)來到寧德市閩東醫(yī)院，免費(fèi)為他們做了人工耳蝸植入術(shù)。
“人工耳蝸植入術(shù)是耳科的高精尖技術(shù)，閩東醫(yī)院以前一直沒有能力做。”閩東醫(yī)院院長(zhǎng)劉昌明介紹，“因?yàn)椤畮煄健顒?dòng)，我們的耳科團(tuán)隊(duì)與北京大學(xué) 第三醫(yī)院建立了綠色通道，國內(nèi)一流的診療技術(shù)與理念被迅速引進(jìn)，很多以前不能處置的病患都可以接診了，2017年耳科收治病例比前年增加30%。”
人工耳蝸價(jià)格昂貴，每對(duì)都在10萬元以上，讓很多貧困患者望而卻步。兩年來，馬芙蓉共籌集慈善救助經(jīng)費(fèi)近200萬元，在閩東醫(yī)院成功救治貧困聽障兒童17名。2018年起，她攜手中國聽力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會(huì)推出“牽手行動(dòng)—福建百人（人工耳蝸）救助方案”，力爭(zhēng)把閩東醫(yī)院打造成為可獲國家保障資金支持的“人工耳蝸植入定點(diǎn)醫(yī)院”。
在參與“師帶徒”活動(dòng)的專家中，像馬芙蓉一樣兼顧公益與育人的專家其實(shí)有很多。中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)亢澤峰就帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)組成義診小分隊(duì)，聯(lián)合福建省扶貧基金會(huì)，開展“放眼看世界·慈善光明行—大型白內(nèi)障復(fù)明公益活動(dòng)”，計(jì)劃為100位貧困留守老人免費(fèi)診療。
夏日的福建，綠蔭匝地，繁花似錦。在失明5年后，75歲的貧困老人盧菊云又重新看到了這美好的一切。6月2日到3日，亢澤峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)來到革命老區(qū)連城和長(zhǎng)汀兩縣，手把手指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生為低保孤寡患者做了29臺(tái)免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。如今，這些患者已全部重見光明，視力均恢復(fù)到0.5至1.0。
“黨組織派來的好醫(yī)生讓我重見光明。”盧菊云等受益者逢人就這樣說。“只要用真心實(shí)施健康扶貧，必然使老區(qū)人民對(duì)黨和國家的感情進(jìn)一步加深。”亢澤峰說，“這充分體現(xiàn)了‘師帶徒’醫(yī)療幫扶活動(dòng)在脫貧攻堅(jiān)中的獨(dú)特作用與價(jià)值——把黨中央對(duì)貧困百姓的關(guān)懷與溫暖直接傳遞到患者心頭。”
2016年，習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào)，沒有全民健康，就沒有全面小康。來自京滬的醫(yī)療專家們牢記習(xí)近平總書記的囑托，堅(jiān)持真扶貧，扶真貧，不走過場(chǎng)。兩年來，他們到福建開展健康幫扶，從來都是下了飛機(jī)就直奔醫(yī)院，馬不停蹄地與醫(yī)護(hù)人員一起座談、查房、義診、手術(shù)……“我們是在探索一條京滬大醫(yī)院與基層醫(yī)院對(duì)口幫扶的新路徑。”馬芙蓉說，“目的是讓基層醫(yī)療隊(duì)伍的水平有實(shí)質(zhì)性的提高，讓健康扶貧取得實(shí)質(zhì)性的效果。”
兩年來，“師帶徒”立竿見影地提升了基層醫(yī)院的診療水平。如龍巖市第二醫(yī)院急診科，通過沈振梁引入了北京協(xié)和醫(yī)院急性高脂性胰腺炎的胰島素強(qiáng)化降脂治療技術(shù)，免除了患者血漿置換的臨床痛苦和高昂費(fèi)用。
“與頂尖醫(yī)療專家的直接聯(lián)系，極大煥發(fā)了耳科團(tuán)隊(duì)的信心與活力，我們已經(jīng)獲得‘2018年福建省級(jí)青年文明號(hào)’，并被列入‘2018寧德市臨床重點(diǎn)學(xué)科’。”馬芙蓉的“徒弟”、閩東醫(yī)院耳科主任陳繆安興奮地說。
“從龍巖發(fā)起的‘師帶徒’醫(yī)療幫扶活動(dòng)一經(jīng)啟動(dòng)，便受到各方歡迎，如今已在福建革命老區(qū)全境推廣。”林劍浩介紹，“這種‘授人以漁’的‘人才培養(yǎng)+健康扶貧’模式，不僅為基層百姓輸了血，更為基層醫(yī)療造了血，同時(shí)還將脫貧攻堅(jiān)和鄉(xiāng)村振興在實(shí)踐層面有機(jī)結(jié)合起來。”
實(shí)踐證明，“師帶徒”活動(dòng)將名醫(yī)“師父”畢生積累的專業(yè)知識(shí)與醫(yī)療資源直接傳送到基層，可使中國醫(yī)改“衛(wèi)生資源下沉”途徑更為直接和有效地得以實(shí)現(xiàn)。“健康扶貧是一項(xiàng)有溫度、有生命力的民生工程。”福建省委組織部常務(wù)副部長(zhǎng)楊國豪強(qiáng)調(diào)，“福建省探索革命老區(qū)‘師帶徒’健康扶貧創(chuàng)新模式，切實(shí)解決了基層貧困群眾最切身的看病難問題，這是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)健康扶貧工作部署的生動(dòng)實(shí)踐。”
商務(wù)地帶
